Rééducation de la main

Rééducation de la main à Montpellier : une spécialité rare et exigeante

La main est l’un des outils les plus complexes du corps humain, et sa rééducation demande une expertise particulière que très peu de kinésithérapeutes possèdent réellement. Contrairement aux idées reçues, il ne suffit pas d’avoir un diplôme de base pour maîtriser la rééducation du membre supérieur. Ce domaine exige une connaissance approfondie de l’anatomie fine de la main, des protocoles chirurgicaux, et surtout, une grande expérience pratique.

Une expertise rare en France

Au sein de notre cabinet situé à Montpellier, notre équipe travaille depuis plus de 23 ans en collaboration étroite avec des chirurgiens orthopédiques et plasticiens spécialisés dans la chirurgie de la main, que ce soit à Montpellier ou dans d’autres grandes villes françaises. Cette expérience clinique de terrain nous permet aujourd’hui de proposer une prise en charge d’excellence, adaptée à chaque patient, chaque pathologie, chaque geste chirurgical.

Nous sommes formés à des protocoles spécifiques issus des meilleures écoles européennes, notamment grâce au DIU Européen de Rééducation de la Main, une formation exigeante qui permet de traiter les cas complexes : fractures, tendinopathies, adhérences, ruptures tendineuses ou encore les fameuses fractures du boxeur. Tous les gestes de la rééducation sont pensés avec précision : mobilisation passive douce, reprogrammation proprioceptive, travail fonctionnel spécifique, et surtout, prévention des adhérences.

Les erreurs courantes à éviter

Malheureusement, nous constatons encore que certains praticiens – pourtant bien intentionnés – proposent l’usage précoce de balles de rééducation après chirurgie, ce qui est souvent une erreur majeure. Après une intervention tendineuse ou une suture fléchisseur/extenseur, le travail doit être fin, progressif et contrôlé. Une mobilisation trop précoce, notamment avec une balle de résistance, peut créer des adhérences, limiter l’amplitude articulaire, et compromettre les résultats de l’opération.

Chaque pathologie impose son protocole personnalisé : il n’existe pas de solution standard. C’est pourquoi notre cabinet prend le temps de vous évaluer à chaque séance, d’adapter les exercices et de vous donner des consignes précises à réaliser à domicile, en toute sécurité.

Une prise en charge sérieuse et complète

Les séances de rééducation de la main au cabinet durent entre 40 minutes et une heure, contrairement à la moyenne habituelle de 20 à 30 minutes. Cette durée permet un vrai travail approfondi sur la douleur, la récupération articulaire, le renforcement progressif, et la réintégration des gestes du quotidien ou professionnels. Un patient bien suivi, bien conseillé, récupère plus vite et mieux.

Nous vous guidons également sur l’autonomisation à la maison : les bons gestes, les bonnes postures, les exercices adaptés. Tout cela fait partie intégrante de votre programme.

Des patients venus de toute la région – et au-delà

Face au manque de professionnels spécialisés en rééducation de la main, de nombreux patients viennent de loin pour bénéficier de notre expertise. C’est une réalité que nous constatons chaque semaine au cabinet : blessures sportives, accidents du travail, chirurgies complexes… Tous ont un point commun : la nécessité d’être encadrés par des professionnels qui connaissent les subtilités de la main et de sa récupération.

Pathologies de la main : prise en charge experte à Montpellier

Le cabinet de kinésithérapie SPORTHEZIS à Montpellier est reconnu pour son expertise dans la rééducation de la main. Nous prenons en charge de nombreuses pathologies de la main et du poignet, qu’elles soient post-traumatiques, post-opératoires ou liées à des troubles musculo-squelettiques chroniques. Voici un panorama des affections les plus courantes traitées dans notre cabinet.

1. Tendinopathies et ténosynovites

Les tendinites (ou plus justement tendinopathies) des fléchisseurs et extenseurs des doigts ou du poignet sont fréquentes, surtout chez les travailleurs manuels, les musiciens, ou les sportifs. Elles se manifestent par des douleurs lors de certains gestes, une raideur matinale ou une perte de force.

Rééducation spécifique : travail excentrique doux, étirements progressifs, cryothérapie locale, mobilisation active et proprioceptive.

2. Doigt à ressaut (ou doigt gâchette)

Il s’agit d’une inflammation de la gaine tendineuse qui empêche le tendon fléchisseur de glisser correctement, créant un blocage douloureux à la flexion ou à l’extension.

Approche rééducative : massage transversal profond, mobilisations actives-assistées, renforcement isométrique, suivi post-infiltration ou post-chirurgical si nécessaire.

3. Fractures des métacarpiens, des phalanges et du scaphoïde

Après une fracture de la main ou du poignet, la récupération est souvent lente et nécessite une rééducation ciblée pour retrouver souplesse, force et coordination.

Objectifs : réduction des œdèmes, prévention des raideurs, récupération des amplitudes, renforcement progressif, travail de la coordination fine.

4. Sections tendineuses et réparations chirurgicales

Les sutures de tendons fléchisseurs ou extenseurs nécessitent une rééducation experte : trop peu, et le tendon adhère ; trop, et il peut rompre. L’équilibre est subtil.

Protocole : mobilisation passive protégée, port d’attelles spécifiques, progression codifiée selon les protocoles chirurgicaux, reprise progressive de l’actif.

5. Algodystrophie (SDRC)

L’algodystrophie de la main, aussi appelée syndrome douloureux régional complexe (SDRC), est une complication redoutée après fracture ou chirurgie. Elle se manifeste par des douleurs intenses, une hypersensibilité, des troubles vasomoteurs et une raideur persistante.

Rééducation adaptée : désensibilisation cutanée, bain écossais, travail en miroir, exercices doux en piscine ou à sec, soutien psychologique éventuel.

6. Canal carpien et nerf ulnaire

Les syndromes canalaires comme le syndrome du canal carpien (compression du nerf médian) ou la compression du nerf cubital au coude ou au poignet nécessitent une prise en charge pré- et post-opératoire pour éviter la perte de motricité fine.

Approche : neurodynamique, mobilisation tissulaire, exercices sensoriels et travail des gestes fins.

7. Arthrose du pouce (rhizarthrose)

Très fréquente, notamment chez les femmes de plus de 50 ans, la rhizarthrose (arthrose trapézo-métacarpienne) entraîne une perte de force et des douleurs à la pince pouce-index.

Traitement : attelles de repos nocturnes, mobilisation douce, renforcement ciblé, exercices de préhension modifiée.

8. Maladie de Dupuytren

Il s’agit d’un épaississement de l’aponévrose palmaire qui entraîne une flexion progressive et irréductible d’un ou plusieurs doigts.

Après chirurgie (aponévrectomie) : massage cicatriciel, étirements contrôlés, port d’attelles nocturnes, rééducation fonctionnelle douce.

9. Entorses et instabilités articulaires

Les entorses des doigts, souvent banalisées, peuvent entraîner des douleurs persistantes, des instabilités ou une perte de mobilité si elles ne sont pas correctement prises en charge.

Rééducation : proprioception digitale, travail de la force intrinsèque, gain d’amplitude articulaire sans forçage.


Un cabinet engagé pour la santé de vos mains

Chez SPORTHEZIS, chaque kinésithérapeute spécialisé dans la main à Montpellier vous accompagne avec rigueur et bienveillance. Nous combinons expertise clinique, matériel de pointe (plateaux de proprioception, cryothérapie, attelles sur mesure, etc.) et un suivi individualisé adapté à votre niveau d’activité et à vos objectifs.

Que vous soyez artisan, musicien, sportif ou simplement soucieux de récupérer votre fonction manuelle, notre équipe met tout en œuvre pour une rééducation efficace, progressive et durable.

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