Sebastien Ruiz

Quels sont les demandes les plus fréquentes de vos patientes enceintes tout au long de la grossesse?
En effet les consultations ostéopathiques des femmes pendant leur grossesses sont de plus en plus fréquentes. On retrouve souvent ce que j’ appelle la sciatique du 3ème mois et/ou du 7ème mois. Du fait de l’impossibilité de prendre des anti-inflammatoires, la douleur devient très vite invalidante, pourtant une seule séance d’ostéopathie douce suffit pour atténuer ou faire disparaître la douleur entre un et trois jours après la séance.
De nombreuses patientes pensent que les séances d’ostéopathie sont déconseillées après un certain nombre de mois, du fait du volume du ventre, pourtant j’ai souvent reçu en consultation des mamans qui allaient accoucher dans les dix jours, cela nous permet de vérifier la bonne mobilité des os du bassin, de diminuer les douleurs de la maman et permet un passage du bébé avec des articulations plus mobiles.

Et après la naissance, quels sont les problèmes que vous retrouvez chez les mamans?
Suite probablement à la posture lors de l’allaitement ou le fait de porter Bébé(qui devient de plus en plus lourd), les mamans se plaignent soit à nouveau de leur sciatique soit de douleurs dorsales avec parfois des irradiations intercostales.
Ces problèmes peuvent être réglés par une consultation chez votre ostéopathe.

Suite à un accouchement difficile, avec utilisation de forceps ou spatules, doit-on prévoir un bilan ostéopathique?
Il est vrai qu’aujourd’hui de nombreuses mamans qui ont plus ou moins entendu qu’il fallait absolument consulter après la naissance, nous appellent même avant l’accouchement…
Mais il faut prendre les choses les unes après les autres, après un accouchement difficile avec déformation de la forme du crâne du nourrisson et s’ il n’y a pas d’autre problème grave, une consultation précoce avant les 1er mois de l’enfant sera préférable.
Plus on attend moins le crâne est malléable.

De plus, les nourrissons qui ont un crâne bien formé à la naissance peuvent se déformer sur la partie postérieure du crâne probablement à cause de la position couchée sur le dos en permanence.(position préconisée par le milieu médical depuis plusieurs années, pour entre autre diminuer le risque de mort subite du nourrisson).
Une simple tension musculaire d’ un côté du cou, ou une habitude positionnelle peuvent provoquer une déformation impressionnante et asymétrique de la tête.
Pour les tensions musculaires type torticolis, une rééducation quotidienne précoce doit être effectuée. Pour les habitudes positionnelles, c’est aux parents d’agir, il doivent modifier la position de l’enfant dans le lit (tête au pied par exemple) pour que les attractions visuelles de l’enfant (porte d’entrée de la chambre, coté ou les parents prennent bébé dans les bras, fenêtre) ne soient pas toujours du même côté.

La séance d’ostéopathie permet de travailler directement sur les sutures crâniennes du nourrisson, et de modeler la tête en quelque sorte pour limiter ou même corriger les déformations.
Les pédiatres sont très sensibles à ce problème et détectent souvent un début d’ habitude ou un petit torticolis par l’interrogation des parents qui demandent: “c’est normal s’ il tourne la tête toujours du même côté”, et si cela passe inaperçu après plusieurs mois la question devient:” c’est normal si le crâne est aplati du côté droit”.
Il est vrai que les attitudes posturales passent plus souvent inaperçues car le bébé arrive à tourner la tête des deux cotés, mais il se posture dans sa position de confort et le crâne se déformant, la position de côté devient de plus en plus confortable et la déformation de plus en plus importante et visible.

Quel est le risque pour le bébé d’avoir une déformation du crâne?
Il n’y a pas de risque cérébral proprement dit, car la place du cerveau du bébé n’est pas diminuée. L’enfant qui a une déformation crânienne sera aussi intelligent qu’un autre.
Le souci principal des mamans est plus souvent esthétique, elles s’inquiètent parfois même déjà pour l’adolescence de l’enfant, elles veulent que leur garçon puisse se couper les cheveux court ou même se les raser…(question de mode?)
Le problème de l’ostéopathe se porte plus sur les compensations rachidiennes qui peuvent survenir par la suite.

Ruiz Sébastien, Kinésithérapeute, Ostéopathe, CHU et Libéral Montpellier