Bronchiolite et bébé qui pleure ?
Nous avions également une question à propos de la bronchiolite, plus particulièrement au sujet de la méthode A.F.E : pourquoi le bébé pleure t’il ?Qu’est ce qui lui fait mal ? Pouvez vous expliquer un peu plus cette méthode, ce moyen de guérison ?
L’ A.F.E.(augmentation du flux expiratoire) consiste à effectuer des pressions manuelles thoraco-abdominales entraînant une expiration lente et dirigée, glotte ouverte. Cette technique vise à désencombrer les bronches distales et à améliorer la ventilation alvéolaire. Tout ceci doit être guidé par l’auscultation.
L’A.F.E. va générer un flux(air) qui va être capable de mobiliser et d’éjecter les sécrétions hors de la trachée.
Les pressions manuelles du kinésithérapeute compriment le thorax du bébé qui déclenchent souvent des pleurs, l’enfant est dérangé et manifeste ainsi son inconfort et/ou son désaccord et non pas sa douleur, car en général quelques secondes après la fin de la séance l’enfant s’arrête de pleurer.
Il est certain que l’A.F.E. n’est pas une technique forcément agréable, car on appui avec une main sur la cage thoracique de l’enfant et avec l’autre main on fait un contre appui abdominal. Qui aimerait être comprimé de la sorte?
De plus en grandissant les pleurs de l’enfant sont reconnaissables, c’est à dire que de nombreux parents m’ont confirmés qu’il ne s’agissait pas de cris de douleur mais des pleurs de mécontentement.
La kinésithérapie permet d’éviter une altération de l’état général(diminution de l’alimentation, du nombres d’heures de sommeil, quinte de toux) et donc permet d’éviter une hospitalisation qui n’est pas nécessaire dans la plupart des cas si la prise en charge médicale est commencée à temps.
Ruiz Sébastien, Kinésithérapeute, Ostéopathe, CHU et Libéral Montpellier
Ruiz Anne-Lise, kinésithérapeute CHU Montpellier en Pédiatrie, D.I.U. Kiné Respi.
